Oralna hirurgija
U domen oralne hirurgije ubraja se široki spektar oralno-hirurških intervencija, koje se sprovode na zubima i mekim tkivima usne duplje. Sama pomisao na potrebu za hirurškom intervencijom, kod pacijenata izaziva strah i nelagodnost, zbog čega neretko izbegavaju da budu podvrgnuti istoj.
Odlaganje neophodne oralno hirurške intervencije može da dovede do ozbiljnih komplikacija. Uz adekvatnu anesteziju prilikom intervencije i uputstva kojih se pacijenti trebaju pridržavati nakon operacije, nelagodnosti mogu biti svedene na minimum.
Vađenje zuba
Vađenje zuba predstavlja najčešći oralno-hirurški zahvat i podrazumeva uklanjanje zuba iz alveole (zubne čašice).
Vađenje zuba može biti nephodno kod: terminalne faze parodontopatije, nemogućnosti endodontske terapije i rekonstrukcije zuba kod postojanja velikih karijesnih destrukcija, iz protetskih ili ortodontskih razloga, zuba koji svojim položajem ugrožava susedne zube, zuba pod otokom koje predstavljaju izvor infekcije.
Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji i potpuno je bezbolna za pacijenta. Nakon vađenja zuba neophodno je pridržavati se uputstva koja dobijate od stomatologa, kako bi oporavak bio što kraći i lagodniji.
Hirurško vađenja zaostalih korena
Kada rutinskim vađenjem nije moguće izvaditi zaostali koren, može biti neophodan oralni-hirurški zahvat. Indikacija za vađenje zaostalog korena je u slučaju postojanja infekcije na vrhu korena koja se ne može endodontski tretirati, a takav koren se ne može iskoristiti za protetsku nadogradnju.
Intervencija započinje u lokalnoj anesteziji, pravljenjem reza i odizanjem sluzokožnog režnja, kako bi se moglo direktno pristupiti zaostalom korenu zuba nakon čega sledi vađenje i na kraju ušivanje. Ova intervencija je po pravilu bezbolna i kratkotrajna.
Nakon operacije neophodno je pridržavati se uputstva koja dobijate od stomatologa, kako bi oporavak bio lagodniji, a konci se uklanjaju sedam do deset dana od operacije.
Vadjenje impaktiranih zuba
Impaktirani zubi predstavljaju potpuno ili delimično neiznikle zube. Impakcija zuba nastaje iz različitih uzroka (genetske predispozicije, ortodontskih nepravilnosti, nesrazmerna veličina zuba i vilica, nepravilan položaj klice zuba prilikom razvoja), a najčešće impaktirani zubi su umnjaci ili treći molari koji se poslednji pojavljaju u ustima između 18. i 25. godine živote.
Impaktirani umnjaci mogu izazvati bolove i nelagodnosti prilikom pokušaja zuba da nikne, ugroziti susedne zube i njihove korene svojim položajem, poremetiti zubni niz, a neretko i biti uzrok formiranja cista u koštanom tkivu. Kod delimično impaktiranih umnjaka česta je pojava karijesa i perikoronitisa (infekcije mekog tkiva oko umnjaka).
Dijagnoza impaktiranog ili delimično impaktiranog zuba se uspostavlja kliničkim pregledom i rendgenskim snimkom.
Vađenje impaktiranih zuba obavlja se hirurškim putem u lokalnoj anesteziji. Nakon operacije neophodno je pridržavati se uputstva koja dobijate od stomatologa, kako bi oporavak bio lagodniji, a konci se uklanjaju sedam do deset dana od operacije.
Apikotomija
Apikotomija je oralno-hirurška intervencija koja se izvodi u lokalnoj anesteziji, prilikom koje se odstranjuje vrh korena zuba uklanjajući istovremeno i patološki proces koji se na njemu stvorio. Ovim postupkom moguće je sačuvati zub, odnosno izbeći vađenje.
Patološki proces na vrhu korena zuba najčešće se formira kao posledica uznapredovalog karijesa i inficiranog zubnog živca ili kao posledica traume.
Procesi na vrhu korena zuba predstavljaju infektivno žarište, koje se najčešće aktivira padom imuniteta kod pacijenta izazivajući pojavu bola, otoka i povišene temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma pacijenta, kliničkog pregleda i rendgenskog snimka.
Nakon adekvatne preoperativne pripreme i anesteziranja operativnog područja, hirurški se pristupa inficiranom vrhu korena zuba i odstranjuje se proces. Intervencija je bezbolna i traje u proseku 30 minuta. Nakon operacije, neophodno je pridržavati se uputstva stomatologa, kako bi oporavak bio što kraći i lagodniji. Konci se uklanjaju sedam do deset dana od operacije.
Cistektomija
Cistektomija je oralno-hirurški zahvat kojim se odstranjuje cista. Ciste su patološke šupljine koje su obložene epitelnim tkivom i ispunjene tečnošću, mogu se razviti u mekom ili koštanom tkivu.
Najčešća je pojava takozvanih radikularnih cista u usnoj duplji, koje se formiraju oko vrha korena avitalnih zuba.
Ciste svojim rastom mogu u značajnoj meri uništiti kost i ugroziti stabilnost okolnih zuba. Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom i rendgen snimkom.
Intervencija je bezbolna, obavlja se u lokalnoj anesteziji. Preporučuje se aplikacija veštačke kosti na mestu nastalog defekta uzrokovanom od ciste zbog uspešnijeg oporavka i bolje prognoze zuba.
Nakon operacije, neophodno je pridržavati se uputstva stomatologa, kako bi oporavak bio što kraći i lagodniji. Konci se uklanjaju sedam do deset dana od operacije.